Representações sociais de enfermeiros acerca do processo de descentralização do atendimento ao HIV: abordagem estrutural / Social representations of nurses about the decentralization process of HIV care: A structural approach / Representaciones sociales de enfermeros sobre el proceso de descentralización de la atención al VIH: un enfoque estructural

Objetivo: analisar a representação social de enfermeiros sobre o atendimento ao HIV na atenção primária à saúde através de uma abordagem estrutural. Método: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa e caráter estrutural, com 160 enfermeiros, no período entre dezembro de 2019 a março de 2020 nas unidades de saúde da família do município de Recife, Pernambuco, Brasil. Realizou-se entrevistas semiestruturadas, com a Técnica de Associação Livre de Palavras, e questionário sociodemográfico. Os dados foram processados pelo software IRAMUTEQ, sendo ancorados pela Teoria das Representações Sociais. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: O estímulo à pergunta indutora originou 188 palavras diferentes com frequência mínima de 5 evocações e máxima de 64. Observa-se expressivamente termos associados a fatores subjetivos. Considerações finais: Evidenciou-se que as representações sociais são relevantes e diversas, relacionadas com a atuação dos enfermeiros frente ao atendimento prestado às pessoas vivendo com HIV.

Objective: to analyze nurses' social representation of HIV care in primary health care through a structural approach. Method: This is a descriptive, exploratory study, with a qualitative and structural approach, with 160 nurses, between December 2019 and March 2020 in the family health units of the municipality of Recife, Pernambuco, Brazil. Semi-structured interviews were conducted with the Free Word Association Technique and a sociodemographic questionnaire. The data were processed by the IRAMUTEQ software, being anchored by the Theory of Social Representations. Theone proven by the Research Ethics Committee. Results: The stimulus to the inducing question originated 188 different words with a minimum frequency of 5 evocations and a maximum of 64. Terms associated with subjective factors are significantly observed. Final considerations: It was evidenced that social representations are relevant and diverse, related to the performance of nurses in relation to the care provided to people living with HIV.

Objetivo: analizar la representación social de los enfermeros sobre el cuidado del VIH en la atención primaria de salud a través de un enfoque estructural. Método: Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, con enfoque cualitativo y estructural, con 160 enfermeras, entre diciembre de 2019 y marzo de 2020 en las unidades de salud familiar del municipio de Recife, Pernambuco, Brasil. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con la Técnica de Asociación de Palabras Libres y un cuestionario sociodemográfico. Los datos fueron procesados por el software IRAMUTEQ, siendo anclados por la Teoría de las Representaciones Sociales. El comprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: El estímulo a la pregunta inductora originó 188 palabras diferentes con una frecuencia mínima de 5 evocaciones y un máximo de 64. Los términos asociados con factores subjetivos se observan significativamente. Consideraciones finales: Se evidenció que las representaciones sociales son relevantes y diversas, relacionadas con el desempeño de las enfermeras en relación con la atención brindada a las personas que viven con VIH.

Producción científica de la Revista Cubana de Informática Médica desde el año 2017 hasta el 2021

Introducción: La Bibliometría como ciencia, permite el análisis detallado de las publicaciones, se hace cada vez más necesaria, y en el campo investigativo ha creado tendencia. Objetivo: Describir la producción científica de la Revista Cubana de Informática Médica en el periodo desde 2017 hasta 2021. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal mediante el análisis bibliométrico de la Revista Cubana de Informática Médica desde 2017 hasta 2021. El universo lo conformaron 131 artículos publicados en el periodo de estudio. Se estudiaron las tipologías de artículos, la cantidad de artículos por años y de autores, así como el país de procedencia. Para el cálculo de la obsolescencia de las referencias se empleó el índice de Price. Resultados: El año 2021 presentó el mayor número de publicaciones en el periodo de estudio para un 25,19 %, los artículos originales representaron el 68,70 % del total. La cantidad de autores por artículos que predominó fue 3, lo que representa el 25,95 %. Se destacan los artículos de Cuba con el 90,08% del total. Los manuscritos de revisión mostraron el mayor índice de Price con 0.96 y los originales el menor con un 0.66. Conclusiones: La Revista Cubana de Informática Médica ha mantenido un crecimiento en las publicaciones, destacándose en el año 2021 el incremento de artículos originales, predominaron las publicaciones con 3 autores, Cuba es el país que más aportó. Las revisiones mostraron mayor nivel de actualidad de las referencias bibliográficas que los originales.

Introduction: Bibliometrics as a science allows the detailed analysis of publications, becoming more and more necessary and creating a trend in the research field. Objective: To describe the scientific production of the Cuban Journal of Medical Informatics in the period from 2017 to 2021. Methods: Descriptive cross-sectional study by conducting the bibliometric analysis of the Cuban Journal of Medical Informatics from 2017 to 2021. The universe consisted of 131 articles published in this study period. The typologies of articles, the number of articles and authors per years, and the country of origin were revealed in the study. Price index was the indicator used to calculate the obsolescence of references. Results: The year 2021 presented the highest number of publications in the aforementioned study period (25.19%); original articles accounted for 68.70% of the total. The predominant number of authors per articles was 3, representing 25.5%. Cuban articles stood out with 90.08% of the total of articles. Review manuscripts showed the highest Price index (0.96) while original articles revealed the lowest one (0.66). Conclusions: The Cuban Journal of Medical Informatics has maintained a growth in publications, standing out an increase in original articles in 2021 and predominating those publications with 3 authors. The reviews showed higher level of currentness of bibliographic references than original works.

Mortalidade por HIV/aids em adolescente e adulto jovem: análise deséries temporais / Mortality from HIV/AIDS in adolescents and young adults: a temporal time series

RESUMO Objetivo analisar a tendência da mortalidade por HIV/aids em adolescente e adulto jovem. Métodos estudo ecológico, de séries temporais, referente aos óbitos por HIV/aids em adolescentes e adultos jovens, de 2009-2019, no Brasil e regiões de residência, com registros do Sistema de Informação sobre Mortalidade. Utilizaram-se fatores de correção das taxas de mortalidade, e a análise foi realizada por meio da modelagem de regressão polinomial. Resultados foram analisados 6.344 óbitos por HIV/aids entre adolescentes e jovens. Observaram-se altas taxas de mortalidade entre adultos jovens em comparação às observadas nos adolescentes, tendência crescente na região Norte, entre a faixa etária de 10 a 14 anos. Houve maior taxa de mortalidade para o sexo masculino em todas as regiões, redução da taxa média anual para o branco e aumento para raça/cor parda. Conclusão nota-se tendência de aumento com posterior decréscimo nos últimos anos, com importantes disparidades regionais. A faixa etária de 20 a 24 anos e o sexo masculino apresentaram maiores taxas médias de óbitos ocasionadas por esse agravo. Contribuições para a prática os achados conduzem especialmente ao planejamento em saúde, considerando especificidades do público e das regiões com maiores tendências, aprimorando, assim, as políticas públicas.

ABSTRACT Objective to analyze the trends of mortality from HIV/AIDS in adolescents and young adults. Methods ecological, time series investigation of deaths by HIV/AIDS in adolescents and young adults, from 2009-2019 in Brazil, in populated areas included in records from the System of Information on Mortality. We applied correcting factors to the mortality rates and carried out analysis using polynomial regression modeling. Results we analyzed 6,344 deaths by HIV/AIDS in adolescents and young adults. We found high mortality rates in young adults when compared to adolescents. There was a growing trend in the north of the country, in the age group from 10 to 14. Mortality rates were higher among males in all regions, with a reduction in the mean rate for white persons and an increase for black/brown persons. Conclusion there was an increasing trend, followed by a decrease in the last few years, with relevant differences between regions. The age group from 20 to 24 and males presented the highest mean rates of deaths from this disease. Contributions to practice most of all, our findings give support to health planning, considering the specificities of the public and the regions with the most growing trends, thus helping improve public policies.

Crianças e adolescentes com diabetes: ações educativas no desenvolvimento de habilidades para o autocuidado / Niños y adolescentes con diabetes: acciones educativas eneldesarrollo de habilidades para el autocuidado / Children and adolescents with diabetes: educational actions in the development of skills for self-care

Objetivo: Analisar o processo de construção de uma proposta de orientação para o cuidado em Diabetes Mellitus tipo 1, a partir de conhecimentos e habilidades em práticas de cuidado de crianças, adolescentes e suas mães. Métodos: Estudo qualitativo, convergente-assistencial, com 16 crianças e adolescentes com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1, e suas mães, atendidos em um ambulatório de endocrinologia. Resultados: identificou-se dificuldades similares entre mães e filhos, acerca do conhecimento da doença, e das ações de cuidado. Tal diagnóstico subsidiou o desenvolvimento de intervenções educativas. Conclusão: os participantes não apresentavam conhecimentos suficientes sobre a doença e os cuidados para garantir o controle adequado do diabetes. A construção de proposta educativa proporcionou uma relação horizontal e dialógica entre as pesquisadoras e os participantes.(AU)

Objective: To analyze the process of building an orientation proposal for the care of type 1 Diabetes Mellitus,based on knowledge and skills in care practices for children, adolescents and their mothers. Methods: Qualitative, convergent-assistance study, with 16 children and adolescents diagnosed with type 1 Diabetes Mellituand their mothers, attended at anendocrinology outpatient clinic. Results: similar difficulties were identified between mothers and children regarding knowledge ofthe disease and care actions. This diagnosis supported the development of educational interventions. Conclusion: the participantsdid not have sufficient knowledge about the disease and care to ensure adequate control of diabetes. The construction of aneducational proposal provided a horizontal and dialogic relationship between the researchers and the participants.(AU)

Objetivo:Analizarelproceso de construcción de una propuesta de orientación para el cuidado de la Diabetes Mellitus tipo 1, a partir de conocimientos y habilidades enlasprácticas de cuidado a niños, adolescentes y sus madres. Métodos:Estudiocualitativo, asistencial convergente, con 16 niños y adolescentes con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1, y sus madres, atendidos enunambulatorio de endocrinología. Resultados: se identificarondificultades similares entre madres e hijosencuanto al conocimiento de laenfermedad y acciones de cuidado. Este diagnóstico apoyóeldesarrollo de intervenciones educativas. Conclusión:los participantes no poseíanconocimientos suficientes sobre laenfermedad y los cuidados para garantizarunadecuadocontrol de la diabetes. La construcción de una propuesta educativa proporcionó una relación horizontal y dialógica entre los investigadores y los participantes.(AU)

A maternidade e a transmissão vertical do HIV/ AIDS em gestantes adolescentes soropositivas: Revisão integrativa / Maternidad y transmisión vertical del VIH/SIDA en adolescentes embarazadas con VIH/SIDA: Revisión integrativa / Maternity and vertical transmission of HIV/AIDs in HIV/AIDS pregnant adolescents: Integrative review

Objetivo: analisar as percepções de mães adolescentes com HIV/Aids sobre a gestação e a transmissão vertical. Método: Estudo de revisão integrativa de literatura. As bases de informação utilizadas foram: Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Web of Science, PubMed e Science Direct, reunindo artigos do recorte temporal de 2012 a 2020. O período de coleta de dados se deu entre outubro de 2021 a dezembro de 2021. Resultados: Elencaram-se dois artigos que relataram a condição biopsicossocial da gestante adolescente, associada ao medo, insegurança, incapacidade e culpabilização. Os resultados foram agrupados em categorias, a saber: a maternidade sob ótica da adolescente soropositiva e a transmissão vertical do HIV durante a gestação na adolescência. Conclusão: Espera-se que a temática possa ser explorada a fim de contribuir para a assistência voltada para o público estudado e minimizar os riscos da transmissão vertical.(AU)

Objective: to analyze the perceptions of adolescent mothers with HIV/AIDS about pregnancy and vertical transmission. Method: Study of integrative literature review. The information bases used were: Virtual Health Library (VHL), Web of Science, PubMed and Science Direct, gathering articles from the time frame from 2012 to 2020. The data collection period took place between October 2021 and December 2021. Results: Two articles were reported on the biopsychosocial condition of pregnant adolescents, associated with fear, insecurity, disability and guilt. The results were grouped into categories, that is: maternity from the perspective of hiv-positive adolescents and vertical transmission of HIV during pregnancy in adolescence. Conclusion: It is expected that the theme can be explored in order to contribute to the assistance aimed at the studied public and minimize the risks of vertical transmission.(AU)

Objetivo: analizar las percepciones de las madres adolescentes con VIH/SIDA sobre el embarazo y la transmisión vertical. Método: Estudio de la revisión integradora de la literatura. Las bases de información utilizadas fueron: Biblioteca Virtual en Salud (BVS), Web of Science, PubMed y Science Direct, recopilando artículos del marco de tiempo de 2012 a 2020. El período de recolección de datos tuvo lugar entre octubre de 2021 y diciembre de 2021. Resultados: Se reportaron dos artículos sobre la condición biopsicosocial de adolescentes embarazadas, asociada con miedo, inseguridad, discapacidad y culpa. Los resultados se agruparon en categorías, es decir: maternidad desde la perspectiva de las adolescentes seropositivas y transmisión vertical del VIH durante el embarazo en la adolescencia. Conclusión: Se espera que el tema pueda ser explorado con el fin de contribuir a la asistencia dirigida al público estudiado y minimizar los riesgos de transmisión vertical.(AU)

Tecnologia educacional digital sobre HIV/AIDS para adolescentes e jovens: protocolo de revisão de escopo / Digital educational technology on HIV/AIDS for adolescents and young adults: a protocol of scope review / Tecnología educativa digital sobre HIV/SIDA para adolescentes y jóvenes: protocolo de revisión del alcance

OBJETIVO: mapear as evidências científicas acerca do uso de tecnologia educacional digital em saúde relacionada ao HIV/AIDS, direcionada a adolescentes e jovens adultos. MÉTODO: trata-se de um protocolo de revisão de escopo, estruturado conforme diretrizes metodológicas do Instituto Joanna Briggs (JBI). Serão utilizadas seis bases de informação, com emprego dos descritores de saúde. O processo de busca, identificação e avaliação de artigos será realizado por dois avaliadores independentes, norteado pelos pressupostos estabelecidos pelo JBI, buscando responder à seguinte questão norteadora: "Quais as evidências científicas encontradas acerca do uso de tecnologia educacional digital em saúde relacionada ao HIV/AIDS, direcionada a adolescentes e jovens adultos?" Serão incluídos artigos publicados no idioma inglês, português ou espanhol, de domínio público e privado, e com diferentes abordagens metodológicas. Os resultados serão apresentados conforme as orientações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. O protocolo foi registrado na Open Science Framework (OSF), sob registro nº 10.17605/OSF.IO/QK2G7.

OBJECTIVE: To track scientific evidences about the use of digital educational technology in health, related do HIV/AIDS, addressed to both adolescents and young adults. METHOD: This is about a scope revision protocol, structured according to methodological guidelines by the Joanna Brigs Institute (JBI). Six information bases will be used, applying health descriptors. The process for researching, identifying and evaluating articles will be carried out by two independent researchers, guided by plans as determined by the JBI, meant to answer the following driving question: "What evidences can be found about the use of digital educational technology in health, related to HIV/AIDS, addressed to both adolescents and young adults?". The research will include articles published in either English, Portuguese or Spanish, which are both private and public property and with different methodological approaches. The results will be presented as guided by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. The protocol was registered at the Open Science Framework (OSF) under Nr. 10.17605/OSF/QK2G7.

OBJETIVO: estructurar las evidencias científicas sobre el uso de tecnología educativa digital en salud relacionada con el HIV/SIDA, dirigida a adolescentes y adultos jóvenes. MÉTODO: se trata de un protocolo de revisión del alcance, estructurado conforme directrices metodológicas del Instituto Joanna Briggs (JBI). Se utilizarán seis bases de información, con el empleo de descriptores de salud. El proceso de búsqueda, identificación y evaluación de artículos será realizado por dos evaluadores independientes, guiado por los presupuestos establecidos por JBI, buscando responder a la siguiente pregunta orientadora: "¿Qué evidencias científicas se han encontrado sobre el uso de la tecnología educativa digital sanitaria relacionada con el HIV/SIDA, dirigida a adolescentes y adultos jóvenes?" Se incluirán artículos publicados en el idioma inglés, portugués o español, de dominio público y privado, y con diferentes enfoques metodológicos. Los resultados se presentarán de acuerdo con las orientaciones del Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. El protocolo se ha registrado en Open Science Framework (OSF), bajo número 10.17605/OSF.IO/QK2G7.

Atenção à gestação de alto risco: estratégias de segurança do paciente / Attention to high-risk pregnancy: patient safety strategies

Objetivo: identificar as estratégias de segurança do paciente adotadas pela equipe multiprofissional na gestação de alto risco. Método: estudo descritivo, qualitativo, realizado com a equipe multiprofissional responsável pelo atendimento especializado à gestação de alto risco de um município do sul do Brasil. As entrevistas aconteceram em março de 2020 e os resultados foram agrupados em categorias temáticas. Resultados: evidenciou-se duas temáticas: segurança no acolhimento e fluxo de atendimento à gestante de alto risco, representado pelo papel da atenção primária e secundária na assistência à gestante, com a identificação precoce dos fatores de risco e/ou agravos à gestação e orientações à segurança da gestante de alto risco, identificando a necessidade de cuidado multiprofissional individualizado às necessidades da gestante. Conclusão: as estratégias para segurança da gestante de alto risco ultrapassam os protocolos de segurança e denotam a necessidade de adaptação ao contexto da atenção secundária.

Objetivo: identificar las estrategias de seguridad del paciente adoptadas por el equipo multiprofesional en la gestación de alto riesgo. Método: estudio descriptivo, cualitativo, realizado con el equipo multiprofesional responsable por la atención especializada a la gestación de alto riesgo de un municipio del sur de Brasil. Las entrevistas tuvieron lugar en marzo de 2020 y los resultados se agruparon en categorías temáticas. Resultados: se evidenciaron dos temáticas: seguridad en la acogida y flujo de atención a la gestante de alto riesgo, representado por el papel de la atención primaria y secundaria en la asistencia a la gestante, con la identificación temprana de los factores de riesgo y/o agravios a la gestación y orientaciones a la seguridad de la gestante de alto riesgo, identificando la necesidad de cuidado multiprofesional individualizado a las necesidades de la gestante. Conclusión: las estrategias para seguridad de la gestante de alto riesgo sobrepasan los protocolos de seguridad y denotan la necesidad de adaptación al contexto de la atención secundaria.

Objectives: identify the patient safety strategies adopted by the multiprofessional team in high-risk pregnancies. Methods: descriptive and qualitative method, carried out with the multidisciplinary team responsible for specialized care for high-risk pregnancies of a city located in the south of Brazil. Results: there were two themes: security in the reception and flow of care for high-risk pregnant women, represented by the role of primary and secondary care in assisting pregnant women, with the early identification of risk factors and problems with pregnancy; and, guidelines for the safety of high-risk pregnant women, identifying the need for multidisciplinary care tailored to the needs of the pregnant woman. Conclusions: strategies for the safety of high-risk pregnant women permeate safety protocols and denote the need to adapt to the context of secondary care.

Repercussões da pandemia de COVID-19: assistência da população pediátrica na Atenção Primária à Saúde / Repercussions of the pandemic of COVID-19: care of the pediatric population in Primary Health Care

RESUMO Objetivo descrever as repercussões da pandemia da COVID-19 na assistência à população pediátrica na Atenção Primária à Saúde. Métodos estudo qualitativo realizado com 28 coordenadores da atenção primária vinculados a uma regional de saúde. Importaram-se os dados para o Programa NVivo Release, para realização da análise de conteúdo. Resultados houve redução do acesso à atenção primária para ações de prevenção e promoção da saúde da criança, intensificando a assistência baseada no modelo biomédico em detrimento da vigilância do desenvolvimento infantil bem como da necessidade de (re)organização da assistência por meio de novas estratégias. Conclusão a pandemia apresentou uma repercussão negativa na assistência à saúde infantil representada pela redução da procura e da demanda pediátrica na atenção primária à saúde, contudo, identificou-se que os serviços se reorganizaram por meio de novos agendamentos e teleatendimentos a fim de manter os princípios da atenção primária e do sistema único de saúde. Contribuições para a prática o estudo possibilitou a identificação de novas formas de organização da saúde no que se refere ao atendimento da criança na atenção primária no contexto da pandemia de COVID-19. Pois, o uso da telessaúde, pode contribuir para o acompanhamento do público infantil em outras realidades.

ABSTRACT Objective to describe the repercussions of the COVID-19 pandemic on the care of the pediatric population in Primary Health Care. Methods qualitative study conducted with 28 primary care coordinators linked to a regional health region. Data were imported into the NVivo Release Program for content analysis. Results there was a reduction of access to primary care for actions of prevention and promotion of child health, intensifying assistance based on the biomedical model to the detriment of surveillance of child development as well as the need for (re)organization of assistance through new strategies. Conclusion the pandemic had a negative repercussion on child health care represented by the reduction in demand and pediatric demand in Primary Health Care, however, it was identified that services were reorganized through new appointments and tele-attendance to maintain the principles of primary care and the Brazilian Unified Health System. Contributions to practice the study enabled the identification of new forms of health organization regarding the care of children in primary care in the context of the COVID-19 pandemic. Because, the use of telehealth can contribute to the monitoring of children in other realities.

A assistência ao parto normal e a satisfação das puérperas / Asistencia al parto normal y satisfacción de las puérperas / Assistance to normal childbirth and the satisfaction of the puerperal women

Objetivo: Averiguar o que diz a literatura quanto à satisfação das puérperas em relação à assistência recebida no trabalho de parto e parto nos serviços de saúde. Método: Estudo qualitativo do tipo revisão integrativa, nas Bases de Dados: MEDLINE/BVS, SciELO, BDENF, PubMed, e DOAJ, no período de 15 de janeiro a 20 de fevereiro de 2021. Foi realizada leitura analítica dos estudos identificando os pontos chave para hierarquização e síntese das ideias. Resultados: Foram selecionados 14 estudos. Os dados obtidos com a pesquisa apontam para a inexistência de unanimidade quanto à percepção e satisfação das mulheres em relação à assistência ao trabalho de parto e parto. Conclusão: Portanto, atenção, acolhimento, cuidado e vínculo são elementos fundamentais para uma melhor assistência e, consequentemente, para o alcance da satisfação destas mulheres em relação à assistência recebida(AU)

Objective: To investigate what the literature says about the satisfaction of postpartum women in relation to the assistance received in labor and delivery in health services. Method: Qualitative study of the integrative review type, in Databases: MEDLINE/BVS, SciELO, BDENF, PubMed, and DOAJ, from January 15th to February 20th of 2021. An analytical reading of the studies was carried out, identifying the key points for the hierarchy and synthesis of ideas. Results: 14 studies were selected. The data obtained from the survey point to the lack of unanimity regarding the perception and satisfaction of women in relation to care during labor and delivery. Conclusion: Therefore, attention, reception, care and bonding are fundamental elements for better care and, consequently, for achieving these women's satisfaction in relation to the care received.(AU)

Objetivo: Investigar lo que dice la literatura sobre la satisfacción de las mujeres posparto en relación a la asistencia recibida en el trabajo de parto y parto en los servicios de salud. Método: Estudio cualitativo del tipo revisión integrativa, en Bases de datos: MEDLINE / BVS, SciELO, BDENF, PubMed, y DOAJ, del 15 de enero al 20 de febrero de 2021. Análisis analítico Se realizó la lectura de los estudios, identificando los puntos clave para la jerarquía y síntesis de las ideas. Resultados: Se seleccionaron 14 estudios. Los datos obtenidos de la encuesta apuntan a la falta de unanimidad en cuanto a la percepción y satisfacción de las mujeres en relación al cuidado durante el trabajo de parto y parto. Conclusión: Por lo tanto, la atención, la recepción, el cuidado y la vinculación son elementos fundamentales para un mejor cuidado y, en consecuencia, para lograr la satisfacción de estas mujeres en relación con el cuidado recibido(AU)

Acompanhamento dos bebês de alto risco em serviços de saúde: compromisso a favor da vida / Seguimiento del bebé de alto riesgo en los servicios de salud: un compromiso de por vida / Follow-up of high risk babies in health services: a commitment for life

Objetivo: identificar os motivos que levam as mães de bebês de alto risco a abandonarem o acompanhamento no Ambulatório de Alto Risco, ao longo do primeiro ano de vida. Método: estudo descritivo e exploratório, de natureza qualitativa realizado com 16 mães de bebês que foram acompanhados no Ambulatório de Alto Risco vinculado ao Programa Rede Mãe Paranaense. A coleta de dados ocorreu entre os meses de agosto e setembro de 2020, mediante entrevistas semiestruturadas e submetidas à análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: Emergiram duas categorias: Abandono do acompanhamento infantil de alto risco: desconhecimento atrelado a falta de apoio social; Ansiedade frente ao desconhecido: vivência das mães após o nascimento. Conclusão: os motivos referentes aos aspectos maternos, familiares, sociais e características dos serviços de saúde podem influenciar no abandono do acompanhamento infantil.(AU)

Objective: to identify the reasons that lead mothers of high-risk babies to abandon follow-up at the High-Risk Outpatient Clinic, throughout the first year of life. Method: descriptive and exploratory study, qualitative in nature, conducted with 16 mothers of babies who were followed at the High Risk Outpatient Clinic linked to the Rede Mãe Paranaense Program. Data collection took place between August and September 2020, through semi-structured interviews and submitted to content analysis, thematic modality. Results: Two categories emerged: Abandonment of high-risk child monitoring: lack of knowledge linked to lack of social support; Anxiety in the face of the unknown: mothers' experience after birth. Conclusion: the reasons related to maternal, family, social aspects and characteristics of health services can influence the abandonment of child care.(AU)

Objetivo: identificar los motivos que llevan a las madres de bebés de alto riesgo a abandonar el seguimiento en la Clínica Ambulatoria de Alto Riesgo, a lo largo del primer año de vida. Método: estudio descriptivo y exploratorio, de carácter cualitativo, realizado con 16 madres de bebés que fueron seguidos en la Clínica de Alto Riesgo vinculada al Programa Rede Mãe Paranaense. La recolección de datos se realizó entre agosto y septiembre de 2020, a través de entrevistas semiestructuradas y sometidas a análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: Surgieron dos categorías: Abandono del monitoreo infantil de alto riesgo: desconocimiento vinculado a falta de apoyo social; Ansiedad ante lo desconocido: la experiencia de las madres después del nacimiento. Conclusión: las razones relacionadas con aspectos maternos, familiares, sociales y características de los servicios de salud pueden influir en el abandono del cuidado infantil.(AU)

O papel paterno durante o primeiro ano de vida do bebê: revisão integrativa / El rol paterno durante el primer año de vida del bebé: revisión integradora / Paternal role during the baby's first year of life: integrative review

Objetivo: identificar na literatura científica nacional e internacional a abordagem das principais funções que o pai exerce com o neonato, após o seu nascimento. Método: revisão integrativa, realizada no segundo semestre de 2020 com as bases de dados Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde, Scientific Electronic Library Online e PsycINFO. Foram selecionadas para a busca dos estudos primários, com os descritores: paternidade, relações pai-filho, puerpério e enfermagem. Resultados: identificou-se 711 estudos primários, dos quais foram lidos títulos e resumos, posteriormente a aplicação dos critérios de elegibilidade, selecionou-se 22 para a leitura na íntegra, e destes, sete compuseram a amostra final. Conclusão: As principais funções exercidas pelos pais estão relacionadas aos cuidados neonatais, apoio para mãe durante o puerpério e suporte para organização do lar. No entanto, é notória a escassez da literatura relacionadas à temática.(AU)

Objective: to identify in the national and international scientific literature the approach of the main functions that the father performs with the newborn, after birth. Method: an integrative review carried out in the second half of 2020 with the Regional Portal of the Virtual Health Library, Scientific Electronic Library Online and PsycINFO databases. They were selected for the search of primary studies, with the descriptors: paternity, father-child relationships, puerperium and nursing. Results: 711 primary studies were identified, of which titles and abstracts were read, after applying the eligibility criteria, 22 were selected for full reading, and of these, seven comprised the final sample. Conclusion: The main functions performed by parents are related to neonatal care, support for the mother during the puerperium and support for the organization of the home. However, the scarcity of literature related to the subject is notorious.(AU)

Objetivo: identificar en la literatura científica nacional e internacional el abordaje de las principales funciones que realiza el padre con el recién nacido, después del nacimiento. Método: revisión integradora realizada en el segundo semestre de 2020 con el Portal Regional de la Biblioteca Virtual en Salud, la Biblioteca Científica Electrónica en Línea y las bases de datos PsycINFO. Fueron seleccionados para la búsqueda de estudios primarios, con los descriptores: paternidad, parentesco padre-hijo, puerperio y enfermería. Resultados: Se identificaron 711 estudios primarios, de los cuales se leyeron títulos y resúmenes, luego de aplicar los criterios de elegibilidad, se seleccionaron 22 para lectura completa, y de estos, siete conformaron la muestra final. Conclusión: Las principales funciones que desempeñan los padres están relacionadas con el cuidado neonatal, el apoyo a la madre durante el puerperio y el apoyo a la organización del hogar. Sin embargo, es notoria la escasez de literatura relacionada con el tema.(AU)

Athletes Health during Pandemic Times: Hospitalization Rates and Variables Related to COVID-19 Prevalence among Endurance Athletes

Abstract Background The SARS-COV2 pandemic has deeply affected the availability for training and competing for recreational and professional athletes. However, to date, the disease's course among the athletic population has not been *studied . Objectives To compare the observed and expected rates of hospitalization for COVID-19 and to establish relationships between demographics and sportive characteristics of an athletic sample, and the COVID-19 infection rate. Material and Methods This study uses cross-sectional data sampling through an online questionnaire to collect data from recreational and professional athletes. Based on self-reports, athletes were grouped in COVID-19 and Non-COVID-19 cases. To decrease detection bias for each four patients who reported being hospitalized, one additional virtual patient was added to the sample. The observed rate of hospitalization (ORH) was compared with age expected rate of hospitalization (ERH) from the literature data. A multivariate model (MM) was developed to establish independent relationships between the prevalence of COVID-19 cases and the variables mentioned above. The statistical significance level was defined for a p-value<0.05. Results Answers from 1,701 individuals were analyzed. The COVID-19 group was comprised of 99 (5.8%) individuals, four of whom reported having been hospitalized. ORH and ERH were respectively of 5.0% and 18.1% (p=0.001). In the MM female gender (OR=2.02, 95% CI 1.28 to 3.19), cycling (OR=2.91, 95% CI 1.58 to 5.39), swimming (OR=2.97, 95% CI 1.14 to 7.74), and triathlon (OR=2.10, 95% CI 1.13 to 3.91) were independently associated with a COVID-19 prevalence. Conclusion Self-reported rates of hospitalization for COVID-19 among athletes were much lower than expected. The prevalence of positive cases of COVID-19 was independently higher for cyclists, triathletes, and swimmers than for runners.

Strategies for hemodynamic maintenance of potential brain-dead donor: integrative review / Estratégias para manutenção hemodinâmica do potencial doador em morte encefálica: revisão integrativa

ABSTRACT Objective To learn about the scientific production on strategies adopted for hemodynamic maintenance of brain-dead patients. Methods Integrative review with articles published between 2007 and 2019, in Scientific Electronic Library Online (SciELO), Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), PubMed® and ScienceDirect. The descriptors " Hemodinâmica AND Morte Encefálica " and "Hemodynamics AND Brain Death" were used. Exclusion criteria were non-human research and gray literature. Results A total of 21 articles were listed. As strategies, the use of drugs - noradrenaline (n=8), vasopressin (n=7), dobutamine (n=6), hydrocortisone (n=4) and methylprednisolone (n=4); invasive (n=10) and noninvasive (n=13) cardiac monitoring; control of ventilatory parameters (n=12); and correction of fluid and electrolyte disturbances (n=17) were highlighted. Conclusion The main strategies found in this integrative review were regulation of blood pressure and temperature, use of catecholamines and corticosteroids, in addition to the need for an early diagnosis of brain death. However, the lack of clearer protocols on the subject is notorious, making management with the potential donor difficult.

RESUMO Objetivo Conhecer a produção científica sobre estratégias adotadas para a manutenção hemodinâmica de pacientes com morte encefálica. Métodos Revisão integrativa com artigos publicados entre 2007 e 2019, nas bases Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), PubMed®e ScienceDirect . Utilizaram-se os termos "Hemodinâmica AND Morte Encefálica" e "Hemodynamics AND Brain Death ." Os critérios de exclusão foram pesquisas não realizadas com seres humanos e literatura cinzenta. Resultados Listaram-se 21 artigos. Como estratégias, destacaram-se uso de medicamentos - noradrenalina (n=8), vasopressina (n=7), dobutamina (n=6), hidrocortisona (n=4) e metilprednisolona (n=4); monitorização cardíaca invasiva (n=10) e não invasiva (n=13); controle dos parâmetros ventilatórios (n=12); e correção de distúrbios hidroeletrolíticos (n=17). Conclusão As principais estratégias encontradas nesta revisão integrativa foram regulação da pressão arterial e temperatura, uso de catecolaminas e corticosteroides, além da necessidade de um diagnóstico precoce de morte encefálica. Entretanto, é notória a escassez de protocolos mais esclarecidos sobre a temática, dificultando o manejo com o potencial doador.

Reading fluency performance of elementary-school fifth-grade students / Desempenho em fluência de leitura de escolares do 5º ano do ensino fundamental

ABSTRACT Purpose: to characterize and compare the reading fluency performance of public- and private-school fifth-grade students. Methods: a total of 44 elementary-school fifth-grade students of both sexes, aged 10 to 11 years, participated in the study and were divided into Group I (GI, with 25 public-school students) and Group II (GII, with 19 private school students). They were submitted to the Assessment of Reading Fluency Performance (ADFLU). The performance analysis was based on the number of correct words per minute, incorrect words per minute, total reading time, and reading speed. The data analysis was made with statistical tests, with significance set at p-value ≤0.05, for the inter- and intragroup comparisons. Results: in the analysis per group, there was a significant difference in the total reading time between the texts in GI, and in the reading speed between the texts, in GII. In the comparison between the groups, all variables had a significant difference, with a better performance in GII. Conclusion: the reading fluency performance of public- and private-school fifth-graders was characterized. The performance of the private-school students was superior to that of the public-school students.

RESUMO Objetivo: caracterizar e comparar o desempenho em fluência de leitura de escolares do 5º ano do ensino público e privado. Métodos: participaram deste estudo 44 escolares do 5° ano do ensino fundamental, de ambos os gêneros, com idade entre 10 e 11 anos, divididos em Grupo I (GI) 25 do ensino público e Grupo II (GII) 19 do ensino privado. Os escolares foram submetidos à Avaliação do Desempenho em Fluência de Leitura - ADFLU. A análise do desempenho foi realizada pelo número de palavras corretas por minuto, palavras incorretas por minuto, tempo total de leitura e velocidade de leitura. Para a análise dos dados foi utilizado testes estatísticos com valor de p ≤0,05, para a comparação inter e intragrupo. Resultados: na análise por grupo, houve diferença significativa para o tempo total de leitura entre os textos em GI e para a velocidade de leitura entre os textos no GII. Na comparação entre os grupos, todas as variáveis apresentaram diferença significativa, com melhor desempenho em GII. Conclusão: foi possível caracterizar o desempenho em fluência de leitura dos escolares do 5º ano do ensino público e privado, sendo o desempenho dos escolares da rede privada superior aos escolares da rede pública quando comparados.

Efectividad de un programa educativo sobre anemia ferropénica en gestantes. Consultorio 12. Siboney. Bayamo / Effectiveness of an educational program on iron deficiency anemia in pregnant women. Office 12. Siboney. Bayamo / Efetividade de um programa educacional sobre anemia ferropriva em gestantes. Escritório 12. Siboney. Bayamo

RESUMEN La anemia ferropénica se ha mantenido constante, a pesar de la suplementación profiláctica y la atención priorizada que reciben las gestantes en nuestro país. Se realizó este estudio con el objetivo de implementar un programa educativo a gestantes anémicas del consultorio 12 del reparto Siboney del municipio de Bayamo, basada en un modelo preventivo integrador. Se realizó un estudio de intervención educativa. La muestra estuvo constituida por 24 gestantes con anemia ferropénica. Se aplicó una encuesta antes y después del programa educativo. Se utilizó como método estadístico el análisis porcentual, y método Delphi para validar la propuesta del programa educativo. Predominaron las gestantes que se encuentran en el rango entre 20 y 35 años de edad y un bachiller terminado; multíparas que no tenían antecedentes de embarazos anteriores con anemia, prevaleció el uso de tabletas prenatales al inicio del estudio y se logró al final del mismo, que la mayoría de las embarazadas llegaron al final de su embarazo con una hemoglobina por encima de 11g/l, predominaron los recién nacidos normo peso y que todas usaran suplementos dietéticos. Se logró aumentar el caudal de conocimiento sobre el tema, demostrándose así la efectividad del programa educativo. Se modificó positivamente el nivel de conocimientos de ellas.

ABSTRACT Iron deficiency anemia has remained constant, despite the prophylactic supplementation and the priority care that pregnant women receive in our country. This study was carried out with the objective of implementing an educational program for pregnant women anemic of the 12th office of the Siboney cast of the municipality of Bayamo, based on an integrative preventive model. An educational intervention study was conducted. The sample consisted of 24 pregnant women with iron deficiency anemia. A survey was applied before and after the educational program. The percentage analysis was used as a statistical method, and the Delphi method was used to validate the proposal of the educational program. Pregnant women who are in the range between 20 and 35 years of age and a finished bachelor's degree predominated; Multiparous women who had no history of previous pregnancies with anemia, the use of prenatal tablets prevailed at the beginning of the study and it was achieved at the end of the study, that most pregnant women arrived at the end of their pregnancy with a hemoglobin above 11g/l, the normal weight newborns predominated and they all used dietary supplements. The flow of knowledge on the subject was increased, demonstrating the effectiveness of the educational program. The level of knowledge of them was positively modified.

RESUMO A anemia por deficiência de ferro permaneceu constante, apesar da suplementação profilática e dos cuidados prioritários que as mulheres grávidas recebem em nosso país. Este estudo foi realizado com o objetivo de implementar um programa educacional para gestantes anêmicas do consultório 12 do elenco Siboney do município de Bayamo, com base em um modelo preventivo integrativo. Um estudo de intervenção educacional foi realizado. A amostra foi constituída por 24 gestantes com anemia ferropriva. Uma pesquisa foi aplicada antes e depois do programa educacional. A análise percentual foi utilizada como método estatístico e o método Delphi foi utilizado para validar a proposta do programa educacional. Predominaram gestantes com idade entre 20 e 35 anos e um diploma de bacharelato concluído; Mulheres multíparas que não tinham histórico de gestações anteriores com anemia, prevaleceram o uso de comprimidos pré-natais no início do estudo e foi alcançado no final do estudo, que a maioria das gestantes chegou ao final da gravidez com uma hemoglobina acima de 11g / l , os recém-nascidos com peso normal predominaram e todos usaram suplementos alimentares. O fluxo de conhecimento sobre o assunto foi aumentado, demonstrando a efetividade do programa educacional. O nível de conhecimento deles foi modificado positivamente.

Caracterización de mujeres con riesgo preconcepcionalen el CMF 24. Policlínico René Vallejo Ortiz / Characterization of women at preconceptional risk in CMF 24. Polyclinic René Vallejo Ortiz / Caracterização de mulheres em risco preconceitual no CMF 24. Policlínica René Vallejo Ortiz

RESUMEN El riesgo reproductivo está condicionado por una serie de factores, enfermedades o circunstancias únicas o asociadas que pueden repercutir desfavorablemente en el binomio, durante el embarazo, parto o puerperio. Se realizó un estudio observacional, longitudinal y retrospectivo; con el objetivo de identificar los factores de riesgo preconcepcional en mujeres del Consultorio Médico de Familia 24, perteneciente al Policlínico René Vallejo Ortiz,de Bayamo, entre enero y diciembre del 2017. Se diseñó un estudio de casos y controles no pareados con relación no enfermo-enfermo (4:1), la muestra estuvo conformada por 128 mujeres sanas y 32 enfermas; los datos se obtuvieron a partir de una planilla de recolección de datos aplicada y su historia clínica. Se aplicó como instrumento epidemiológico para tener una medida que cuantifique las fuerzas de asociación, la razón de productos cruzados y el Chi cuadrado. La edad menor de 18 años, mayor de 35 años y la talla inferior a 150 cm se constituyeron en los antecedentes biológicos asociados con el riesgo preconcepcional. El aborto a repetición fue el antecedente obstétrico asociados con este riesgo. Las afecciones asociadas con el mismo fueron la hipertensión arterial, las cardiopatías y el asma bronquial. El bajo nivel de escolaridad fue el antecedente socio ambiental asociado.

ABSTRACT Reproductive risk is conditioned by a series of unique or associated factors, diseases or circumstances that may have an unfavorable impact on the binomial, during pregnancy, childbirth or the puerperium. An observational, longitudinal and retrospective study was carried out; with the objective of identifying the preconceptional risk factors in women of the Family Medical Office 24, belonging to the René Vallejo Ortiz Polyclinic, from Bayamo, between January and December 2017. A study of unmatched cases and controls with a non-ill relationship was designed. - ill (4: 1), the sample consisted of 128 healthy and 32 sick women; the data were obtained from an applied data collection form and its medical history. It was applied as an epidemiological instrument to have a measure that quantifies the forces of association, the ratio of cross products and Chi square. The age under 18, over 35 years and the size below 150 cm were the biological background associated with the preconception risk. Repeated abortion was the obstetric history associated with this risk. The conditions associated with it were high blood pressure, heart disease and bronchial asthma. The low level of schooling was the associated socio-environmental background.

RESUMO O risco reprodutivo é condicionado por uma série de fatores, doenças ou circunstâncias únicas ou associadas que podem ter um impacto desfavorável no binômio, durante a gravidez, o parto ou o puerpério. Foi realizado um estudo observacional, longitudinal e retrospectivo; com o objetivo de identificar os fatores de risco de preconceito em mulheres do Serviço Médico da Família 24, pertencentes à Policlínica René Vallejo Ortiz, de Bayamo, entre janeiro e dezembro de 2017. Foi realizado um estudo de casos e controles incomparáveis ​​com relação não-doente. - doente (4: 1), a amostra foi composta por 128 mulheres saudáveis ​​e 32 doentes; os dados foram obtidos de um formulário de coleta de dados aplicado e seu histórico médico. Foi aplicado como instrumento epidemiológico a medida que quantifica as forças de associação, a proporção de produtos cruzados e o quadrado do Chi. Idade abaixo de 18 anos, acima de 35 anos e tamanho abaixo de 150 cm foram os antecedentes biológicos associados ao risco de preconceito. O aborto repetido foi a história obstétrica associada a esse risco. As condições associadas a ela foram pressão alta, doenças cardíacas e asma brônquica. O baixo nível de escolaridade foi o background socioambiental associado.

Ultrastructural viewpoints on the interaction events of Scedosporium apiospermum conidia with lung and macrophage cells

BACKGROUND Scedosporium apiospermum is a ubiquitous, emerging and multidrug-resistant fungal pathogen with still rather unknown virulence mechanisms. OBJECTIVES/METHODS The cellular basis of the in vitro interaction between fungi and host cells/tissues is the determinant factor for the development of a successful in vivo infection. Herein, we evaluated the interaction of S. apiospermum conidia with lung epithelial (A549), lung fibroblast (MRC-5) and RAW 264.7 macrophages by light and scanning/transmission electron microscopy. FINDINGS After 4 h of fungi-host cell contact, the percentage of infected mammalian cells and the number of fungi per infected cell was measured by light microscopy, and the following association indexes were calculated for A549, MRC-5 and macrophage cells: 73.2 ± 25.9, 69.7 ± 22.5 and 59.7 ± 11.1, respectively. Both conidia and germinated conidia were regularly observed interacting with the evaluated cells, with a higher prevalence of non-germinated conidia. Interestingly, nests of germinated conidia were evidenced at the surface of lung cells by scanning electron microscopy. Some germination projections and hyphae were seen penetrating/evading the mammalian cells. Furthermore, internalised conidia were seen within vacuoles as visualised by transmission electron microscopy. MAIN CONCLUSIONS The present study contributes to a better understanding of S. apiospermum pathogenesis by demonstrating the first steps of the infection process of this opportunistic fungus.

Influência da clorexidina na resistência de união longitudinal à dentina: estudo in vitro / Influence of chlorhexidine on longitudinal bond strength to dentin: in vitro study

Objetivo: Este estudo avaliou o efeito da solução de gluconato de clorexidina 0,2% (CHX) usado como primer terapêutico sobre a resistência de união longitudinal de adesivo convencional a dentina. Material e Métodos: dentes bovinos foram desgastados para obter uma área de dentina, e foram divididos em 2 grupos: Grupo C (Controle) - ácido fosfórico à 37%) + 0,2% CHX por 30s + Single Bond. Blocos de resina composta form fabricados e armazenados por 24 h e 6 meses, seccionados e submetidos ao teste de resistência a microtração. Os resultados foram analisados por ANOVA dois-fatores seguido pelo teste de Tukey. Resultados: Valores de média (±Desvio-padrão) (MPa): Grupo CHX/24h - 41,8(±2,62)A; Grupo C/24h - 40,8(±3,35)AB; Grupo CHX/6 meses ­ 36,4(±3,52)B; Grupo CHX/6 meses - 26,1(±1,54) C. Resultados: Valores de média (±Desvio-padrão) (MPa): CHX (24 h) ­ 41,76 (±2,62)a; C (24h) ­ 40,81 (±3,35)ab; GT (24h): 37,38(2,98)abc; CHX (6 meses) ­ 36,04 (±3,52) bcd; EGCG (24h) ­ 35,91 (±4,82)cd; EGCG (6 meses) ­ 35,75 (±4,44)cd; GT (6 meses) ­ 31,95 (±3,40)de; C (6 meses): 30,05 (±1,54)e. Conclusão: CHX aumentou a resistência de união imediata da interface dentina-resina e significantemente reduziu a perda de resistência de união após 6 meses de armazenagem em água quando comparado ao grupo controle.(AU)

Objective: This study evaluated the effect of 0.2% chlorhexidine gluconate solution used as an therapeutic primer on the long-term bond strength of etch-and-rinse adhesive to dentin. Material and Methods: Bovine incisors were worn to expose an area of dentin and were divided into 2 groups: Group C (Control) - acid etching with 37% phosphoric acid + Single Bond; Group CHX (0.2% CHX) - acid etching with 37% phosphoric acid + 0.2% CHX for 30 s + Single Bond. Blocks of composite were fabricated and stored for 24 h or 6 months, sectioned into beams and submitted to microtensile tests. Results were analyzed by two-way ANOVA and Tukey tests. Results: Mean (±SD) values (in MPa) were as follow: Group CHX/24h - 41.8(±2.62)A; Group C/24h - 40.8(±3.35)AB; Group CHX/6 months ­ 36.4(±3.52)B; Group CHX/6 months - 26.1(±1.54)C. Conclusion: CHX improve the imediatte bond strength of resin-dentin and significantly lowered the loss of bond strength after 6 months water storage as seen in the control bonds.(AU)

Efectos del programa de maternidad y paternidad responsables en el conocimiento de gestantes / Effects of the responsible maternity and paternity program on the pregnant women's knowledge

Introducción: con el programa nacional de maternidad y paternidad responsables, la mujer y familia reciben información sobre embarazo y parto, el método aporta conocimientos de qué ocurre y cómo va a ocurrir, brindándoles apoyo y estímulo para evitar las influencias psicológicas negativas. Objetivo: evaluar los efectos de la aplicación del programa nacional de maternidad y paternidad responsables en el nivel de conocimientos de las gestantes. Métodos: estudio descriptivo, longitudinal prospectivo en el Policlínico Luis Enrique de la Paz Reina del municipio Yara, provincia Granma, durante el año 2011, con un universo 150 embarazadas que recibieron el programa de maternidad y paternidad responsables. Se encuestaron en la captación y después de aplicado el programa, el nivel de conocimientos se evaluó en adecuado y no adecuado. Se utilizaron frecuencias absolutas y el porcentaje como medidas de resumen para variables cualitativas, para cuantitativas se usó la media aritmética. Resultados: la edad media fue de 28,6; el 62 por ciento había cursado el preuniversitario; predominaron las amas de casa, 82 (54,66 por ciento); el nivel de conocimientos de las embarazadas se incrementó con el programa en todas las actividades, en los ejercicios de comunicación con el futuro bebé + 66,0 y en Psicoprofilaxis, Nutrición y embarazo en + 21,33. Conclusiones: la aplicación del programa nacional de maternidad y paternidad responsables mejoró el nivel de conocimientos de las embarazadas, la psicoprofilaxis, nutrición y embarazo, lactancia materna y ejercicios de comunicación para el futuro bebé fueron las principales áreas del conocimiento mejoradas(AU)

Introduction: With the national program of responsible maternity and paternity, the women and the family receive information about pregnancy and delivery. The method provides knowledge about what happens and what will happen, supporting and stimulating them in order to avoid negative psychological influences. Objective: To evaluate the effects of applying the national program of responsible maternity and paternity regarding the level of knowledge of the pregnant women. Methods: Descriptive, longitudinal, prospective study in Luis Enrique de la Paz Reina Polyclinic of Yara Municipality, Granma Province, in 2011, with a simple group of 150 pregnant women who received the program of responsible maternity and paternity. A survey was conducted on them and after the program was applied, the level of knowledge was evaluated as adequate or non-adequate. Absolute frequencies and the percentage were used as summarizing measures for qualitative variables; for qualitative ones the arithmetic measure was used. Results: The average age was 28.6 years; 62 percent has passed senior high school; housewives predominated (82 [54.66 percent]); the level of knowledge of the pregnant women increased with the program regarding all the activities, in the exercises of communication with the coming baby over 66.0 and in psychoprophylaxis, nutrition and pregnancy en over 21.33. Conclusions: The application of the national program of responsible maternity and paternity improved the level of knowledge of the pregnant women, psychoprophylaxis, nutrition and pregnancy, breastfeeding and exercises of communication with the coming baby were the main areas of knowledge improved(AU)

Effects of fluoride and Aloe vera tooh gel in artificial white spot lesions in vitro / Efeito dos cremes dentais à base de flúor e Aloe vera na lesão artificial de mancha branca in vitro

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate the effects of toothbrushing using a fluoride toothpaste and Aloe vera tooth gel on artificial white spot lesions through the Knoop microhardness (KHN) analysis. Methods: Sound bovine enamel samples (2 mm/diameter and 2 mm/depth) were prepared and immersed in artificial white spot lesion for 24 h. The preparation of artificial white spot lesions was performed by pH-cycling process. The samples were randomly divided into two groups (n=20), according the dentifrice used: containing fluoride (Colgate Total 12) or Aloe vera (Forever Bright Aloe Vera Toothgel). The top surface of samples was submitted to 10,000, 25,000, 50,000 and 100,000 brushing cycles (200 g load) in an automatic brushing machine with abrasive slurry. The KHN analysis were evaluated at baseline, after immersion in artificial white spot lesion and after 10,000, 25,000, 50,000 and 100,000 cycles of brushing. Data were analyzed by two-way repeated measures ANOVA and Tukey tests (p=0.05). Results: The KHN values significantly increased after brushing cycles compared to demineralized means. No significant differences showed for dentifrice factor (p=0.263). However, there were statistically significant differences between groups in cycles of brushing times (p=0.0001). Conclusion: The toothpastes (containing fluoride or Aloe vera) were effective in increasing the superficial microhardness of artificial white spot lesions.

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito da escovação simulada usando creme dental com flúor e Aloe vera em lesão de mancha branca artificial in vitro, através da análise da microdureza Knoop (KHN). Métodos: Amostras de esmalte bovino (2 mm/diâmetro e 2 mm/altura) foram preparados e imersos em solução artificial de cárie por 24 h. O preparo para indução de lesão de mancha branca foi realizado por processo de ciclagem de pH. As amostras foram aleatoriamente divididas em dois grupos (n=20), de acordo com o dentifrício utilizado: creme dental contendo flúor (Colgate Total 12) ou creme dental à base de Aloe vera (Forever Bright Aloe Vera Toothgel). A superfície das amostras foi submetida à 10.000, 25.000, 50.000 e 100.000 ciclos de escovação simulada (200 g/peso) em uma máquina de escovação. A análise de microdureza (KHN) foi realizada inicialmente, após o período de imersão em solução artificial de mancha branca e após 10.000, 25.000, 50.000 e 100.000 ciclos de escovação. Os dados foram submetidos aos testes RM-ANOVA dois fatores e Tukey (p=0.05). Resultados: Os valores de KHN aumentaram significantemente após os ciclos de escovação, quando comparado aos valores após a imersão em solução desmineralizante. Não houve diferenças estatisticamente significantes entre os cremes dentais (p=0.263). Entretanto, em relação aos ciclos de escovação, houve diferenças significantes (p=0001). Conclusão: Os cremes dentais (contendo flúor ou Aloe vera) foram efetivos no aumento da microdureza superficial em lesão artificial de mancha branca.